Протеазы сыворотки крови

Протеазы сыворотки крови. До последнего времени считалось, что прямое определение уровня протеаз чрезвычайно затруднено ввиду наличия в сыворотке крови сильных ингибиторов либо малодостоверно в связи с использованием неспецифических или несовершенных субстратов и поэтому не может быть применено для диагностики.

Значительным прогрессом была замена естественных белковых субстратов синтетическими, что позволило стандартизировать методики. Одним из первых синтетических субстратов явились солянокислый а-бензоил-1-аргииинамид (ВАА), введенный Nardi, и его этиловый эфир (ВААЕ). Затем были предложены метиловый эфир р-тозиларгинина — TAME, бензоиларгинин-р-нафтиламид — BANA. Однако исследования, проведенные с помощью этих методик, немногочисленны. Более широкое распространение в клинике получила методика К. Н. Веремеенко, при которой в качестве субстрата применен протамин.

Относительно простой и достаточно точной является методика Erlanger и соавторов, модифицированная В. А. Шатерниковым. Субстратом является бензоиларгининпаранитроанилид (BAPNA), который под действием трипсина распадается с образованием окрашенного вещества — паранитроанилина, определяемого спектрофото- метрически. Ферментативное расщепление эфирной связи аргинина может быть произведено, кроме трипсина, рядом других протеаз: плазмином, калликреином, тромбином Е, тромбокиназой.

Как правило, у больных с острым панкреатитом активность протеаз в сыворотке крови повышена. Однако Н. П. Юзвак и соавторы не выявили достоверного повышения содержания трипсина.

Уровень протеаз далеко не всегда соответствует тяжести заболевания и бывает нормальным при очень тяжелом клиническом течении.

Другие статьи по теме:  Осложнения и исходы  В патогенезе панкреатического шока играют роль нейро- вегетативные реакции  Характер оперативного пособия при кистах  Диагностическая ошибка, связанная с переоценкой данных исследования перитонеального экссудата  Препараты противопоказаны при значительном паренхиматозном поражении печени

Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример: