
Медицинский консультативно-диагностический центр «Валерия»
Протеазы сыворотки кровиРаздел: Функциональная диагностика | 10-12-2020 |

Протеазы сыворотки крови. До последнего времени считалось, что прямое определение уровня протеаз чрезвычайно затруднено ввиду наличия в сыворотке крови сильных ингибиторов либо малодостоверно в связи с использованием неспецифических или несовершенных субстратов и поэтому не может быть применено для диагностики.
Значительным прогрессом была замена естественных белковых субстратов синтетическими, что позволило стандартизировать методики. Одним из первых синтетических субстратов явились солянокислый а-бензоил-1-аргииинамид (ВАА), введенный Nardi, и его этиловый эфир (ВААЕ). Затем были предложены метиловый эфир р-тозиларгинина — TAME, бензоиларгинин-р-нафтиламид — BANA. Однако исследования, проведенные с помощью этих методик, немногочисленны. Более широкое распространение в клинике получила методика К. Н. Веремеенко, при которой в качестве субстрата применен протамин.
Относительно простой и достаточно точной является методика Erlanger и соавторов, модифицированная В. А. Шатерниковым. Субстратом является бензоиларгининпаранитроанилид (BAPNA), который под действием трипсина распадается с образованием окрашенного вещества — паранитроанилина, определяемого спектрофото- метрически. Ферментативное расщепление эфирной связи аргинина может быть произведено, кроме трипсина, рядом других протеаз: плазмином, калликреином, тромбином Е, тромбокиназой.
Как правило, у больных с острым панкреатитом активность протеаз в сыворотке крови повышена. Однако Н. П. Юзвак и соавторы не выявили достоверного повышения содержания трипсина.
Уровень протеаз далеко не всегда соответствует тяжести заболевания и бывает нормальным при очень тяжелом клиническом течении.
Адреса и контакты
КартаСхема проезда
Схема