+7 (817) 2-88-11-11

г. Вологда, Проспект Победы - 132

Медицинский консультативно-диагностический центр «Валерия»

Полноценное и быстрое обезболивание

Раздел: Функциональная диагностика
26-01-2018

Полноценное и быстрое обезболивание является обязательным условием эффективного лечения, и ограничение применения промедола вряд ли обосновано. Так как необходимость в инъекциях промедола обычно исчезает на 2 — 3-й день лечения, можно не опасаться привыкания к наркотику.

Некоторые авторы рекомендуют применять нейроплегические средства. К этим предложениям следует относиться сдержанно из-за опасности развития (или усугубления) расстройств гемодинамики на фоне почти неизбежной гиповолемии. После стабилизации гемодинамических показателей более перспективно применение нейролептанальгезии.

Лечение острых нарушений гемодинамики. Восстановление ОЦК является обязательным условием стабилизации гемодинамики при остром панкреатите. Необходимо вливание плазмы, высокомолекулярных плазмозаменителей, крови в количествах, достаточных для компенсации потери плазмы, достигающей 20 — 30% нормального объема.

При шоке, осложняющем панкреатит, Facey рекомендовал переливать в среднем 1100 мл коллоидных препаратов (кровь, плазма, альбумин) и 5000 мл кристаллоидных растворов в сутки. Jacquin считает наиболее эффективными плазму и альбумин, а из плазмозаменителей — плазмагель или реомакродекс (декстран). А. Г. Караванов и С. Л. Осингольц, Stefanini и соавторы, Elliot отмечают высокую эффективность концентрированных растворов альбумина: благодаря их гипертоническим свойствам уменьшается отек железы, играет роль и антипротеолигическое действие альбумина.


Другие статьи по теме:
 Форсирование диуреза
 Легкое течение заболевания
 Ошибки и трудности диагностики
 Препараты противопоказаны при значительном паренхиматозном поражении печени
 Электролитные нарушения

Добавить комментарий:
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример: