Дезинтоксикация

Дезинтоксикация. Одной из основных задач терапии острого панкреатита является выведение и нейтрализация активных ферментов и продуктов распада тканей. С целью дезинтоксикации вводят глюкозу, натрия аскорбинат, альбумин, плазму, ингибиторы протеаз, а также другие вещества, связывающие токсины и ферменты.

Наиболее простым и доступным методом выведения токсических веществ является форсирование диуреза. Методика форсирования диуреза при остром панкреатите разработана В. И. Ковальчуком, Г. Д. Шушковым, В. И. Филиным. Она предусматривает:

1 — водную нагрузку для предотвращения дегидратации клеточного сектора (500 мл 3% раствора натрия гидрокарбоната и 500—1000 мл раствора Рингера — Локка);

2 — введение диуретика (15% раствор маннитола из расчета 1—1,5 г на 1 кг массы тела струйно или очень частыми каплями) и 2,4% раствор диафиллина 10 мл;

3 — введение растворов электролитов (1000 мл 5% раствора глюкозы с добавлением 20 мл 10% раствора калия хлорида, 50 мл 10% раствора натрия хлорида и 300 мл 1% раствора кальция хлорида);

4 — введение белковых препаратов (1000—1500 мл плазмы, альбумина или гидролизатов),

Положительное влияние форсирования диуреза на течение острого панкреатита отмечают И. М. Матяшин с соавторами, Г. А. Буромская, Д. Е. Гельфанд, В. С. Савельев с соавторами, В. В. Виноградов с соавторами, В. А. Вицын с соавторами. Рекомендуется использовать вместо маннитола фуросемид по 8 — 10 мл и более.

Другие статьи по теме:  Электрокардиографическое исследование  Электрокардиография  Ошибки и трудности диагностики  Уровень метгемальбумина  Нежелательность периферического спазма

Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример: